Rheumapraxis Bad Bramstedt
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Früharthritis Fragebogen

Früherkennung entzündlich rheumatischer  Erkrankungen

Dieser Fragebogen ist eine individuelle Maßnahme zur Früherkennung.

Patienten mit Beschwerden seit über einem Jahr können über diesen Bogen nicht angemeldet werden.

Bitte faxen Sie den vollständig ausgefüllten Bogen an die oben angegebene Adresse.

Werden die Kriterien der Früharthritis Sprechstunde erfüllt, sollte eine Kontaktaufnahme innerhalb weniger Tage durch unsere rheumatologische Schwerpunktpraxis erfolgen.

Bei peripheren Gelenkschmerzen:

Besteht mindestens ein sicher entzündetes Gelenk ?

Bestehen Gelenkschmerzen seit > 6 Wochen?

BSG > 30 mm/h oder CRP > 30 mg/l?

Wurden mindestens 3 der obigen Fragen mit „Ja“ beantwortet ?

 

O ja

O ja

O ja

 

O ja

 

 

O nein

O nein

O nein

 

O nein

 

Oder bei Rückenschmerzen im Alter < 40 Jahre:

A)

Nächtlicher Rückenschmerz (Aufwachen 2. Nachthälfte)?

Schmerz mit Besserung bei Bewegung?

Morgensteifigkeit > 30 Minuten ?

Liegt Gesäßschmerz mit Wechsel der Seite vor

 

 

O ja

O ja

O ja

O ja

 

 

O nein

O nein

O nein

O nein

B)

Positivität für HLA-B27?

MRT oder röntgenologischer Nachweis einer Sakroiliitis ?

Ist eine Augenentzündung bekannt (Iritis/ Uveitis) bekannt ?

Wurden mindestens 2 Fragen aus Block A und mindestens 1 Frage aus Block B mit „ja“ beantwortet ?

 

O ja

O ja

O ja

 

O ja

 

O nein

O nein

O nein

 

O nein

Oder: Verdacht auf eine andere rheumatische Systemerkrankung (Bitte entscheidende Befunde eintragen)

 

 

 

 

 

 

Im Folgenden Fenster finden Sie dieses Dokument als pdf zum Herunterladen.

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